Sindromul Cushing sau hipercorticismul sunt cunoscute la câini deoarece această boală rezultă din producerea excesivă de cortizol, un hormon secretat de glandele suprarenale.
Cauzele sindromului Cushing
Există două forme de hipercorticism la câini, în funcție de cauza care stă la baza hipersecreției cortizolului de către glandele suprarenale.
Forma pituitară
De departe, cea mai frecventă formă, forma pituitară a sindromului Cushing, rezultă dintr-o tumoare benignă a glandei hipofizare, o glandă mică situată în cutia craniană de la baza creierului. Hipofiza secreta apoi, excesiv, un hormon, ACTH (adrenocorticotrofina sau hormonul corticotrop). ACTH are efectul de stimulare a producției de cortizol de către glandele suprarenale, rezultând în sindromul Cushing.
Forma suprarenale
În unele cazuri, poate exista o disreglare a sintezei cortizolului datorită prezenței unei tumori benigne sau maligne pe o glandă suprarenale.
Simptomele hipercorticismului
Cortizolul este un hormon implicat în numeroase fenomene de reglementare ale organismului, astfel încât excesul de cortizol are repercusiuni asupra întregului organism.
Simptomele observate în cazurile de hipercorticism la câini sunt, prin urmare, variate:
- O poliuro-polidipsie sau o creștere a consumului de băuturi și producerea de urină.
- Polifagia sau creșterea poftei de mâncare.
- O topire a mușchilor responsabili pentru slăbiciunea musculară și scăderea activității.
- O mare oboseală.
- O respirație înspumătoare.
- Distensie abdominală (burtă umflată care evocă o "burtă de broască").
- O subțiere a pielii și o pierdere a elasticității acesteia.
- Pierderea părului (alopecie).
Există rase de câini predispuse la dezvoltarea sindromului Cushing, inclusiv Yorkshire, Labrador, Beagle, Poodle, Jack Russel, Dachshund și Shepherd german. Boala este mai frecventă la câinii de peste 6 ani.
Boala poate fi complicată de debutul diabetului zaharat, debutul hipertensiunii arteriale, infecțiile tractului urinar și alte probleme ale sistemului urinar și tromboembolismul pulmonar.
În cazul hipercorticismului hipofizar, o tumoare voluminoasă (macro-tumoare, hipofizare sau macroadenom) poate duce la simptome neurologice, cum ar fi schimbări de atitudine, depresie sau tulburări de echilibru.
Tratamentul hipercorticismului
Tratamentul pe care îl pune medicul veterinar în mod evident depinde de forma pituitară sau suprarenală a bolii și de natura benignă sau malignă a tumorii.
Soluții de tratament ale formei hipofizare
Tratamentul formei hipofizare a sindromului Cushing poate consta în administrarea de trilostan. Această moleculă, prezentă în medicamente precum Vetoryl, are efectul inhibării producției de cortizol de către glandele suprarenale. Acest tratament este însoțit de o monitorizare regulată la nivel clinic și de sânge pentru a se asigura toleranța bună la tratament a câinelui și pentru a reajuta, dacă este necesar, dozele de medicamente.
În cazuri specifice, medicul veterinar poate, de asemenea, să ia opțiunea de a prescrie medicamente care blochează secreția de ACTH.
În cazul tumorilor hipofizice mari, medicul veterinar poate alege să îndepărteze glanda hipofizară prin efectuarea unei proceduri chirurgicale numite hipofizactomie. Această operație este totuși delicată și se propune proprietarilor câinelui numai după ce medicul veterinar a măsurat corect raportul beneficiu / risc.
O tumoare mare poate, de asemenea, să ghideze alegerea medicului dumneavoastră veterinar pentru radioterapie . Acest tratament bazat pe radiații va reduce volumul tumorii și va reduce simptomele neurologice asociate.
Soluții de tratament ale formei suprarenale
Cazurile de hipercorticism de origine suprarenale răspund, în general, mai puțin la medicamente decât formele hipofizice. Din acest motiv, tratamentul constă în majoritatea cazurilor de îndepărtare chirurgicală a tumorii suprarenale. Este posibilă o vindecare completă dacă câinele este îngrijit mai devreme și în absența metastazelor.