Tratamentele bazate pe derivați de cortizol, numiți corticosteroizi și mai bine cunoscuți sub numele de cortizon, au multe aplicații în medicina veterinară. Aceste medicamente trebuie să fie prescrise de un medic veterinar deoarece au și multe efecte secundare și contraindicații. Explicații.
Ce este cortizonul?
Cuvântul "cortizon" înseamnă, în limbajul comun, o clasă de medicamente pe care profesioniștii din domeniul sănătății o numesc sub denumirea de corticoizi .
Acestea sunt medicamente derivate din cortizol, un hormon steroid secretat natural de două glande mici, chiar deasupra rinichilor: glandele suprarenale.
Cortizolul joacă roluri multiple în corpul câinelui. În special, el are acțiuni privind răspunsurile imunologice și inflamatorii. Tocmai aceste acțiuni fiziologice le fac medicamentele corticosteroide să imite, deoarece sunt utilizate în principal ca medicamente antiinflamatorii și ca imunosupresoare .
Dintre acești corticosteroizi, există câteva molecule pe piață: dexametazonă, triamcinolonă, prednisolon, prednison sau chiar hidrocortizon. Aceste medicamente sunt disponibile în mai multe forme: creme, unguente sau loțiuni, picături pentru ochi, tablete care trebuie înghițite de câine sau soluții injectabile de către medicul veterinar .
De ce prescrieți cortizon unui câine?
Corticosteroizii sunt medicamente care au indicații multiple la câini.
La doze mici, ele au un rol antiinflamator și sunt utilizate în special pentru:
- scutiți de mâncărime cauzate de afecțiuni dermatologice cum ar fi dermatita atopică sau dermatita alergică la purici,
- pentru a trata tulburările inflamatorii sau alergice care afectează pielea, tracturile respiratorii (ex .: astmul …) sau intestinele (ex: afecțiuni cronice inflamatorii ale intestinelor …)
- reducerea edemului provocat de mușcăturile de insecte la care câinele este alergic,
- ameliorarea durerii osteo-articulare în cazul osteoartritei sau herniei discului, de exemplu,
- pentru a încetini evoluția anumitor tipuri de cancer sau pentru a limita consecințele inflamatorii asupra organismului,
- trata anumite afecțiuni oculare, cum ar fi conjunctivita sau uveita,
- tratati otita externa,
- …
Să știi!
Corticosteroizii se numesc medicamente antiinflamatoare steroidice .
La doze mai mari, corticosteroizii au un rol imunosupresiv . La aceste doze, acestea sunt utilizate pentru tratamentul bolilor autoimune sau imune mediate . Aceste afecțiuni pot afecta pielea (de exemplu, pemfigus, lupus …), sânge (de exemplu, anemie hemolitică sau trombocitopenie mediată de imunitate), articulații (de exemplu, lupus), sistemul nervos central (de exemplu meningoencefalita sterilă meningoencefalită), ficat sau rinichi.
Corticosteroizii sunt de asemenea utilizați pentru a trata boala Addison, o afecțiune în care glandele suprarenale nu mai sunt capabile să producă hormoni necesari pentru buna funcționare a organismului. În acest caz, corticosteroizii sunt prescrise de către medicul veterinar pentru a compensa deficiența naturală de "cortizon".
Efectele secundare ale cortizonului
Corticosteroizii sunt medicamente despre care se știe că au multe efecte secundare . Din aceste motive, medicii veterinari încearcă să utilizeze în mod sistematic o alternativă la corticosteroizi sau, în absența unor alternative, cea mai mică doză eficientă.
Dintre efectele secundare, este posibil să se observe la animalele tratate cu corticosteroizi orali:
- polidipsie (creșterea setelor și a consumului de băut);
- poliuria (cantități crescute de urină emisă);
- o polifagie (câinele are tot timpul să mănânce),
- un gâscă,
- schimbări comportamentale .
Atunci când corticosteroizii sunt utilizați pentru perioade lungi de timp, ele pot provoca apariția sindromului Cushing la câini și pot fi responsabile de apariția ulcerelor gastrointestinale, a urinarelor, a sângelui, a vaselor și a altor afecțiuni.
Folosite local pe pielea animalului ca unguente sau loțiuni pe o perioadă lungă de timp, ele pot duce și la rafinarea pielii, la căderea părului, la depunerea cristalelor de calciu sub piele, la mai mult sensibilitate ridicată la infecții fungice și bacteriene …
Această listă lungă de efecte secundare ne reamintește că, în niciun caz, corticosteroizii nu ar trebui să fie utilizați în auto-medicație la câini, să nu mai vorbim de medicamente formulate pentru om fără sfatul unui medic veterinar.
Contraindicații și măsuri de precauție pentru utilizarea cortizonului
Corticosteroizii au multe contraindicații. Prin urmare, acestea ar trebui evitate atunci când:
- animalul are o infecție virală deoarece poate agrava sau accelera evoluția bolii prin slăbirea sistemului imunitar al animalului,
- câinele are insuficiență renală sau insuficiență hepatică, pancreatită, diabet zaharat sau insuficiență cardiacă congestivă,
- o cățea se așteaptă pe cei mici, deoarece pot provoca malformații la puii de naștere sau pot cauza un avort,
- câinele tocmai a primit un vaccin pentru că diminuează eficacitatea acestuia,
- câinele are un ulcer al corneei. Acesta este motivul pentru care niciodată nu ar trebui să insuflamă picături de ochi în auto-medicamente într-un câine care prezintă o problemă pentru ochi. Dacă picăturile de ochi în cauză conțin cortizon și câinele are un ulcer pe cornee, picăturile oculare pot agrava problema foarte grav prin săparea ulcerului prezent.
Administrarea corticosteroizilor necesită unele precauții pentru utilizare:
- Dozele prescrise de medicul veterinar trebuie respectate cu atenție ,
- Tratamentul pe termen lung trebuie oprit foarte treptat, reducând dozele în conformitate cu prescripția medicului veterinar. Fără încetarea progresivă a tratamentului, tulburările pot apărea ca o criză addisoniană în timpul tratamentului oral (cortizonul oral "inhibă" sinteza hormonilor de către glandele suprarenale și au nevoie de unele momentul în care medicamentul se oprește pentru a reporni) sau un efect de "rebound" în cazul tratamentului local (reapariția simptomelor bolii).
- Cainii trebuie împiedicați să lingă medicamentele aplicate local pe piele (cremă, unguent, loțiuni …), deoarece lingerea medicamentului poate duce la un efect general și la efecte secundare similare celor ale administrării orale a medicamentului.