Dislocarea rotulei: ce este?
Rotula (sau rotula) este un os mic plasat în fața femurului, îngropat în tendonul mușchiului cvadriceps care este folosit pentru extinderea coapsei. În mod normal, rotula alunecă într-o groapă osoasă formată în femur în timpul mișcărilor de flexie și extensie ale genunchiului. Acesta rămâne apoi bine aliniat cu cvadricepsul și tendonul rotulian care îl atașează de tibie, osul situat chiar sub articulația genunchiului.
Citește și: Anatomia labelor câineluiVorbim de luxație rotuliană (sau luxație patelară) când rotula iese din locașul său în timpul mișcărilor de flexie și extensie ale genunchiului.Când rotula este deplasată în interiorul genunchiului, se numește luxație patelară medială, iar când este deplasată în afara șanțului femurului, atunci se numește luxație patelară laterală.
Rotula dislocată este cea mai frecventă afecțiune ortopedică la câini.
Ce cauzează luxația rotuliană la câini?
La câini, luxarea rotulei poate apărea ca urmare a unui traumatism la genunchi.
Când nu este de origine traumatică, această afecțiune ortopedică poate rezulta și dintr-o nealiniere a aparatului extensor al genunchiului legată de o anomalie de dezvoltare care a apărut în timpul creșterii câinelui legată de :
- un defect în adâncimea trohleei femurului, acest șanț osos în care alunecă rotula,
- o malformație a șoldului, femurului și/sau tibiei,
- un tendon patelar anormal de lung.
Câinii de talie mică, și în special Boston Terrier, Chihuahua, Pomerania, Yorkshire și Pudelii miniaturali, sunt predispuși rasial la luxația rotulei.
Dar, în ultimii ani, boala a afectat și câini mai mari, cum ar fi Shar Pei, Muntele Pyrenean, Akita Inu, Labrador și Golden Retriever, printre alte rase.
Această afecțiune este bilaterală (afectează ambele rotule) în 50% din cazuri și afectează femeile mai preponderent decât bărbații.
Dislocarea rotulei la câini: semne și simptome
La câini, semnele luxației rotulei variază foarte mult în funcție de severitatea afecțiunii și de gradul acesteia.
Dislocarea rotulei poate da naștere la lipsă de simptome, se asociază cu o șchiopătură slabă și intermitentă a sferturilor posterioare până la o șchiopătură mai severă, frecventă sau permanentă, cu suprimarea suporturilor.
Cățeii cu luxație rotuliană bilaterală pot prezenta picioare posterioare înclinate care devin mai curbure pe măsură ce cresc.
De-a lungul timpului, luxația poate eroda în cele din urmă cartilajul și poate duce la osteoartrita, provocând dureri articulare semnificative.
Cum este diagnosticată luxarea rotulei la câini?
Diagnosticul de luxație a rotulei se pune în timpul unui examen ortopedic de către medicul veterinar. În timpul acestei examinări, medicul veterinar va încerca să simtă genunchiul animalului dvs. de companie și să-i mobilizeze rotula pentru a-i verifica stabilitatea și a-i determina gradul de luxare.
Cele 4 grade ale luxării rotulei
Grad 1: rotula poate fi scoasă manual din șanțul său, dar revine spontan în poziția normală,
Grad 2: rotula se mișcă singură din șanț ocazional și poate fi înlocuită prin manipulare sau repoziționată spontan,
Grada 3: articulația sferică iese din canelură cel mai mult sau tot timpul. Poate fi mutat manual, dar reluxează imediat,
Clasul 4: Rotula rămâne dislocată, permanent în afara șanțului său și nu poate fi înlocuită manual. Se asociază cu deformări ale membrelor.
De asemenea, medicul veterinar poate avea nevoie să verifice integritatea ligamentului încrucișat cranian prin alte teste de mobilitate care pot necesita tranchilizare sau chiar anestezie generală a animalului.
În sfârșit, medicul veterinar poate folosi și examinări suplimentare, cum ar fi radiografii ale pelvisului, genunchiului și/sau tibiei sau o scanare CT tridimensională.
Dislocarea rotuliană la câini: ce tratament?
Tratamentul luxării rotulei este un tratament chirurgical. Este indicat în general pentru luxațiile de gradul 2 și mai sus și poate consta în:
- o intervenție asupra țesuturilor moi din jurul rotulei,
- o creștere a adâncimii șanțului femural,
- o realiniere a aparatului extensor al genunchiului prin transpunerea crestei tibiale,
- o corectare a deformărilor osoase ale femurului.
În urma intervenției chirurgicale, o perioadă de odihnă de 6 până la 8 săptămâni în care trebuie evitate jocurile, săriturile, cursele, mersul pe suprafețe alunecoase și urcarea și coborârea scărilor. Ieșirile câinelui trebuie apoi făcute doar în lesă pentru nevoi igienice.
De asemenea, medicul veterinar poate prescrie pentru câinele dumneavoastră antiinflamatoare și calmante.
Ședințele de fizioterapie care pot fi efectuate acasă sau într-un centru de fizioterapie pot fi necesare pentru a îmbunătăți anchiloza articulară și pentru a promova o recuperare bună pentru animalul dvs. de companie.