Ce este o fistulă anală?
Termenul fistulă se referă la formarea unei „căi” anormale între două organe sau între un organ intern și piele.
În cazul unei fistule perianale, între canalul anal și pielea câinelui se creează o comunicare anormală. Prin urmare, se formează leziuni fistuloase la marginile anusului câinelui.
Fistule perianale: la ce se datorează?
O fistulă perianală se poate forma secundar prezenței unui abces al sacilor anali sau a unei tumori abcesate în regiunea perianală a câinelui.
Dar se poate forma și în absența unui abces din cauza unei disfuncții a sistemului imunitar al câinelui, a unei alergii alimentare și/sau a unei predispoziții rasiale. Astfel, rasele de câini cele mai afectate de formarea fistulelor perianale sunt ciobanescul german (în 80% din cazuri) și setterul irlandez.
Fistule anale la câini: simptome
Fistulele perianale sunt găuri mici care se formează în jurul anusului câinelui. Aceste leziuni sunt acoperite cu un exsudat muco-purulent (suge), care de obicei miroase foarte urât și uneori conține sânge.
Deoarece aceste fistule sunt foarte dureroase pentru câine, ele sunt cel mai adesea însoțite de:
- mușca și lingă regiunea perianală a câinelui,
- tenesmus (tensiune dureroasă în anus) și dificultate în timpul defecării,
- semnul saniei (cainele isi freaca sferturile posterioare lasandu-l pe pamant in timp ce inainteaza cu ajutorul picioarelor din fata),
- de anorexie,
- depresie.
Existența lor poate fi însoțită și de diaree sau constipație precum și de prezența sângelui roșu în scaune (hematochezie).
Riscul, în cazul fistulelor perianale la câini, este ca acestea să se suprainfecteze. Leziunile se pot extinde și până la baza cozii și pot induce necroza țesuturilor înconjurătoare.
Diagnosticul și tratamentul fistulelor perianale la câini
Diagnosticul de fistulă perianală este stabilit în general de către medicul veterinar în timpul unei auscultări a câinelui. În unele cazuri, medicul veterinar poate avea nevoie să efectueze o examinare a câinelui sub anestezie pentru a evalua adâncimea fistulelor.
Tratamentul este în general medical, inițial, apoi chirurgical dacă tratamentul medical nu este suficient de eficient.
Tratamentul medical al fistulei perianale la câini
În cazul fistulelor perianale neprovocate de abces, tratamentul medical se bazează pe:
- utilizarea medicamentelor imunosupresoare orale și locale. În general, poate fi ciclosporină A cuplată cu ketoconazol sau corticosteroizi în doze imunosupresoare în primul caz și unguent de tracrolimus în al doilea,
- o tundere a regiunii perianale și utilizarea de îngrijire antiseptică locală, cum ar fi unguente cu antibiotice,
- antibioterapie sistemică, în caz de suprainfectie bacteriană asociată cu fistule.
În paralel cu acest tratament medical, se mai recomandă schimbarea alimentației câinelui la o dietă hipoalergenică și/sau hiperdigerabilă sau chiar ușor laxativă pentru a favoriza eliminarea scaunelor.
În general sunt necesare câteva săptămâni de tratament, iar tratamentul trebuie continuat câteva săptămâni după dispariția leziunilor pentru a evita recidivele.
Tratamentul chirurgical al fistulei perianale la câini
Când tratamentul medical este ineficient, medicul veterinar poate lua în considerare recurgerea la tratament chirurgical pentru îndepărtarea țesuturilor afectate și, dacă este necesar, a sacii anali ai câinelui.
Este obișnuit să aveți mai multe operații la câteva luni distanță.
În toate cazurile, câinele trebuie monitorizat și monitorizat în mod regulat de către un medic veterinar pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului și a evita recidivele.