Ce este glomerulonefrita?
Glomerulonefrita este o boală de rinichi caracterizată prin inflamarea glomerulilor renali.
Glomerulonefrita apare atunci când în glomeruli se acumulează un amestec de anticorpi și antigeni, numite complexe imune. Acest depozit de complexe imune este cauza inflamației glomerulilor renali și apoi a lezării acestor structuri esențiale pentru buna funcționare a rinichiului.
Tulburările glomerulare sunt cauza scurgerii de proteine în urină (proteinurie), care în mod normal nu este filtrată.
Măriți glomeruli renali
Glomeruli renali sunt structuri prezente in milioane in rinichi si formate din mici „bile” de capilare sanguine prin care sangele trece pentru a fi filtrat. Acest mecanism este primul pas în formarea urinei: elimină deșeurile prezente în sânge și menține un echilibru bun de minerale și apă în organism. Când glomerulii sunt afectați, funcția rinichilor este foarte afectată și toxine se acumulează în organism, provocând boli grave.
Ce cauzează glomerulonefrita la câini?
Orice afecțiune care provoacă stimularea intensă sau cronică a sistemului imunitar este susceptibilă de a provoca glomerulonefrită. Unele dintre aceste cauze posibile includ:
- diverse boli infecțioase precum hepatita Rubarth, endocardita bacteriană, bruceloza, dirofilariaza, ehrlichioza, leishmanioza, boala Lyme, piometrul etc.
- boli tumorale,
- boli inflamatorii precum pancreatita, lupusul eritematos sistemic, poliartrita, prostatita și, în general, toate afecțiunile mediate imun,
- hipercorticism.
De asemenea, se întâmplă ca cauza glomerulonefritei să nu fie cunoscută, iar aceasta se numește glomerulonefrită idiopatică.
Anumite rase de câini sunt ereditare sau predispuse rasial la boală. Acesta este cazul Spanielului Breton și cel mai probabil al Câinelui de Munte Bernez.
Care sunt simptomele glomerulonefritei la câini?
Semnele clinice ale bolii sunt legate de scurgerea proteică pe care o provoacă, de insuficiența renală care însoțește leziunile glomerulare (dar nu sistematic) și de starea cauzală.
Simptomele ușoare până la moderate ale bolii pot include simptome nespecifice, cum ar fi pierderea în greutate.
În cazul sindromului nefrotic legat de scurgerile de proteine în urină, pot fi observate semne clinice mai îngrijorătoare, cum ar fi:
- ascita, adică prezența lichidului în cavitatea abdominală,
- edem periferic (umflarea membrelor),
- dificultăți de respirație legate de prezența lichidului în plămâni (revărsat pleural, tromboembolism),
- semne de hipertensiune arterială.
Glomerulonefrita poate duce și la dezvoltarea insuficienței renale cronice, ale cărei simptome includ:
- poliuro-polidipsie (câinele bea și urinează mai mult),
- anorexie,
- greață și vărsături,
- o letargie,
- scădere în greutate,
- halitoză (respirație urâtă) și posibile ulcere bucale în cazul unei crize uremice.
Alte simptome, legate de boala care provoacă glomerulonefrita, pot fi, de asemenea, prezente.
Cum este diagnosticată glomerulonefrita?
Diagnosticul definitiv de glomerulonefrită necesită o biopsie renală urmată de o analiză histologică a țesuturilor îndepărtate.
Dar, în majoritatea cazurilor, testele de urină sunt suficiente pentru a suspecta glomerulonefrita.
Aceste analize pot fi completate cu alte examinări (ecografia renală, analize de sânge, serologii) necesare pentru evaluarea funcției renale și determinarea stării de bază.
Cum se tratează glomerulonefrita?
Tratamentul glomerulonefritei depinde în primul rând de posibila boală infecțioasă, inflamatorie sau canceroasă de bază care determină sistemul imunitar să creeze complexe imune care sunt prinse în glomeruli.
În afară de tratamentele specifice stării cauzale, tratamentul pentru glomerulonefrită poate include:
- medicamente imunosupresoare pentru a suprima formarea complexelor imune,
- tratamente antiinflamatoare și anticoagulante pentru a limita inflamația și formarea de cheaguri de sânge în glomeruli,
- inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei pentru a minimiza pierderea de proteine în urină și pentru a ajuta la controlul tensiunii arteriale,
- diuretice pentru tratarea efuziunilor și edemelor.
Animalele afectate trebuie hrănite cu o dietă săracă în proteine și fosfor, special formulată pentru animalele de companie cu insuficiență renală.