Ce este limfangiectazia intestinală?
Limfangiectazia intestinală se referă la o dilatare a vaselor limfatice din tractul intestinal, care duce la scurgerea limfei în lumenul intestinal și, prin urmare, la scurgerea proteinelor plasmatice în tractul digestiv. Pentru a desemna această scurgere de proteine, vorbim și de enteropatia exudativă.
Ce cauzează limfangiectazia intestinală la câini?
Se face distincție între limfangiectazii primare, numite și limfangiectazii congenitale, și limfangiectazii secundare sau dobândite.
Primul nu are o cauză identificată oficial până în prezent, cu excepția faptului că suspectăm o predispoziție rasială sau o transmitere ereditară (și, prin urmare, o origine genetică probabilă) la anumite rase de câini, cum ar fi Bichon M altese, Rottweiler, irlandezul cu păr moale. Terrier sau chiar Yorkshire Terrier.
În ceea ce privește limfangiectazia dobândită, aceasta poate fi secundară insuficienței cardiace drepte, boli digestive inflamatorii sau chiar diverse cauze de obstrucție a tractului limfatic intestinal (cum ar fi compresia de către o tumoare, de exemplu) .
Cum se manifestă boala la câini?
Diareea este unul dintre cele mai frecvente semne clinice ale limfangiectaziei intestinale. Este de obicei intermitentă și, deoarece implică intestinul subțire, este de consistență lichidă până la semisolidă.
Câinii cu această afecțiune pot suferi și de anorexie, vărsături cronice sau intermitente și scădere în greutate. De asemenea, pot fi foarte obosiți.
În caz de hipoproteinemie în urma scurgerii de proteine, poate apărea ascită (acumularea de lichid în abdomen), edem periferic sau revărsat pleural.
Pierderea limfocitelor din lumenul intestinal poate duce, de asemenea, la imunosupresie, ceea ce face ca câinii afectați să devină mai predispuși la dezvoltarea bolilor inflamatorii și/sau neoplazii.
Cum este diagnosticat și tratat?
Pentru a diagnostica cu certitudine limfangiectazia, medicul veterinar trebuie să folosească biopsii intestinale care vor evidenția apoi o distensie a vaselor limfatice mezenterice și intestinale. Aceste biopsii au loc, în general, în urma unor analize de sânge sau a unei ecografii abdominale, determinând medicul veterinar să suspecteze această patologie.
Identificarea cauzei limfangiectaziei intestinale poate da naștere și la examene suplimentare precum radiografii sau ecografii toracice și/sau abdominale în căutarea unei posibile anomalii cardiace sau a unei mase.
Tratamentul limfangiectaziei intestinale se bazează în esență pe măsuri alimentare. Câinele afectat trebuie apoi să primească o dietă săracă în grăsimi, hiperdigerabilă și bogată în proteine de în altă calitate nutrițională. Poate fi suplimentat cu vitamine solubile în grăsimi.
Dacă numai măsurile dietetice nu sunt suficiente, medicul veterinar poate adăuga tratament medicamentos, în general terapie cu corticosteroizi sau medicamente imunosupresoare.
Acest tratament poate duce la remisie la unii câini timp de câteva luni sau chiar ani. Cu toate acestea, prognosticul este mai păzit la câinii care nu răspund bine la tratament.